Resumo Denunciam-se crises constitucionais a todo o momento. Ainda que cada vez mais a capacidade de mobilização popular desse conceito venha diminuindo, em que cada vez menos pessoas se vejam dispostas a ir às ruas em defesa da Constituição em crise, o conceito de crise retém, incontestavelmente, sua importância, tanto retórica como historiográfica. Não obstante, uma teoria das crises constitucionais resta ausente. O presente artigo se propõe a enfrentar essa ausência, interrogando-a tanto na literatura dedicada ao conceito de crises constitucionais quanto questionando o sentido dessa ausência em sua conexão com o conceito de Constituição ele próprio.

Abstract Constitutional crises are denounced now and then. Even if one notices a decrease in the capacity of this concept to ignite popular mobilization, as there seems to be fewer persons inclined to go to the streets in defense of the Constitution in crisis, the concept of crisis retains, unquestionably, its importance, both rhetorically and historiographically. Nevertheless, a theory of constitutional crises remains absent. The present article proposes to confront this absence, interrogating the literature dedicated to the concept of constitutional crises, on the one hand, and questioning the meaning of this absence in its connection to the concept of the Constitution itself.

RESUMOIntrodução:A osteoartrite (OA), artrose ou osteoartrose acomete a cartilagem hialina e o osso subcondral e compromete a articulação como um todo. A articulação do joelho caracteriza-se como um dos principais sítios de acometimento da OA. O envelhecimento, o sobrepeso e o gênero (prevalência em mulheres) são os fatores de risco mais significativos para o desenvolvimento da doença. A OA é considerada uma das mais frequentes causas de incapacidade laborativa e pode afetar a qualidade de vida de seus portadores e favorecer a emergência de transtornos mentais.Objetivo:Avaliar se os sintomas de ansiedade e depressão são mais expressivos em mulheres com OA quando comparados com mulheres sem tal diagnóstico e o quanto essa doença reumática compromete a qualidade de vida desses pacientes.Métodos:Participaram deste estudo 75 mulheres, com média de 67 anos, 40 com diagnóstico de OA no joelho e 35 sem. Foram usados os seguintes instrumentos: Inventário de Ansiedade Traço e Estado, Inventário de Depressão de Beck e SF-36, questionário de qualidade de vida.Resultados:Mulheres portadoras de OA no joelho têm níveis maiores de depressão e ansiedade, além de apresentar qualidade de vida inferior em comparação com o grupo sem a doença.Conclusão:Acreditamos que o tratamento aos portadores de OA deveria considerar a combinação de farmacoterapia, psicoterapia, orientação e apoio por parte dos parentes e/ou pessoas próximas para que o paciente possa atingir melhor qualidade de vida

ABSTRACTIntroduction:Osteoarthritis (OA) affects the articular cartilage and subchondral bone, compromising the joint as a whole. The knee joint is characterized as one of the main sites of involvement of OA and the most significant risk factors for developing the disease are aging, overweight and female gender. OA is considered one of the most frequent causes of disability, which may affect the quality of life of the patients, favoring the onset of mental disorders.Objective:To investigate whether anxiety and depression symptoms are more significant in women with OA, when compared with women without this diagnosis, and to what extent this rheumatic disease affects the quality of life of these patients.Methods:The study included 75 women, mean age 67 years; 40 were diagnosed with knee OA and 35 without this diagnosis. The following instruments were used: State-Trait Anxiety Inventory (STAI), Beck Depression Inventory (BDI) and SF-36, a quality of life questionnaire.Results:Women with knee OA have higher rates of depression and anxiety when compared to controls; in addition, they have a lower quality of life.Conclusion:We believe that the treatment of patients with OA should consider the combination of pharmacotherapy, psychotherapy, counseling and family support, in order to achieve a better quality of life.

<sec><title>OBJETIVO:</title><p> Analisar e avaliar um tratamento educativo interdisciplinar - Escola da Coluna.</p></sec><sec><title>MÉTODOS:</title><p> Este estudo é um ensaio clínico não controlado. Participaram 21 indivíduos (19 mulheres) com idade de 27 a 74 anos, diagnosticados com lombalgia crônica e acompanhados por reumatologista e ortopedista. As avaliações usadas foram SF36, Roland Morris, medida canadense do desempenho ocupacional (COPM) e escala visual analógica (EVA) da Dor, que foram realizadas antes e após sete semanas de tratamento.</p></sec><sec><title>RESULTADOS:</title><p> Obtivemos melhoras estatisticamente significantes na vitalidade (média 48,10 vs. 81,25), p=0,009 e nas limitações por aspectos físicos (média 48,81 vs. 81,25), p=0,038 e na percepção da dor (média 6,88 vs. 5,38), p=0,005. Embora os resultados tenham sido sugestivos de melhora, não houve diferenças estatísticas significantes nos domínios aspectos sociais (média 70,82 vs. 92,86), p=0,078, aspectos emocionais (média 52,38 vs. 88,95), p=0,078 e na satisfação com o desempenho (média 4,94 vs. 8,24), p=0,074.</p></sec><sec><title>CONCLUSÃO:</title><p> A Escola da Coluna interdisciplinar mostrou-se útil para melhora de alguns domínios da qualidade de vida de pessoas com lombalgia.</p></sec>

<sec><title>OBJECTIVE:</title><p> To analyze and evaluate an interdisciplinary educational treatment - Spine School.</p></sec><sec><title>METHODS:</title><p> This study is a non-controlled clinical trial. Twenty one individuals (19 women) aged 27-74 years diagnosed with chronic low back pain were enrolled and followed-up by a rheumatologist and an orthopedist. The evaluations used were SF36, Roland Morris, canadian occupational performance measure (COPM) and visual analogue scale (VAS) of pain that were performed before and after seven weeks of treatment.</p></sec><sec><title>RESULTS:</title><p> We found statistically significant improvements in vitality (mean 48.10 vs. 81.25) p=0.009 and limitations caused by physical aspects (mean 48.81 vs. 81.25) p=0.038 and perception of pain (mean 6.88 vs. 5.38) p=0.005. Although the results were suggestive of improvement, there were no statistical significant differences in the domains social aspects (average 70.82 vs. 92.86) p=0.078, emotional aspects (average 52.38 vs. 88.95) p=0.078, and the performance satisfaction (mean 4.94 vs. 8.24) p=0.074.</p></sec><sec><title>CONCLUSION:</title><p> The Interdisciplinary Spine School was useful for improvement in some domains of quality of life of people with low back pain.</p></sec>

<sec><title>OBJETIVO:</title><p> Analizar y evaluar un tratamiento educativo interdisciplinario - Escuela de la Columna.</p></sec><sec><title>MÉTODOS:</title><p> Este estudio es un ensayo clínico no controlado. Participaron 21 personas (19 mujeres) de edades de 27 a 74 años con diagnóstico de dolor lumbar crónico que fueron acompañadas por un reumatólogo y un ortopedista. Las evaluaciones utilizadas fueron SF36, Roland Morris, medida canadiense de rendimiento ocupacional (COPM) y la escala visual analógica (EVA) del dolor, que se llevó a cabo antes y después de siete semanas de tratamiento.</p></sec><sec><title>RESULTADOS:</title><p> Se obtuvieron mejorías estadísticamente significativas en la vitalidad (promedio 48,10 vs. 81,25), p=0,009 y limitaciones debido a aspectos físicos (promedio 48,81 vs. 81,25) p=0,038 y la percepción del dolor (media 6,88 vs. 5,38) p=0,005. Aunque los resultados fueron indicativos de mejora, no hubo diferencias estadísticamente significativas en los dominios aspectos sociales (promedio 70,82 vs. 92,86) p=0,078, aspectos emocionales (promedio 52,38 vs. 88,95) p = 0,078 y la satisfacción del rendimiento (4,94 vs. 8,24) p=0,074.</p></sec><sec><title>CONCLUSIÓN:</title><p> La Escuela Interdisciplinaria de la Columna fue útil para la mejora en algunas áreas de la calidad de vida de las personas con dolor lumbar.</p></sec>

Introdução: A depressão tem se apresentado como o transtorno mental mais prevalente em pacientes com fibromialgia. O estresse, cujas fases são alarme, resistência, quase-exaustão e exaustão, constitui importante reação do organismo frente a uma situação ameaçadora. Objetivo: Investigar os índices de estresse, ansiedade e depressão em mulheres com fibromialgia, comparando-os com os de mulheres saudáveis. Pacientes e métodos: Participaram 50 mulheres, 25 com o diagnóstico de fibromialgia, segundo os critérios do American College of Rheumatology, e 25 sem o diagnóstico, pareadas por idade. Instrumentos utilizados: Inventário de Sintomas de Stress para Adultos de Lipp (ISSL), Inventário de Ansiedade Traço-Estado (IDATE) e Inventário de Depressão Beck (BDI). Resultados: Idade média de 49,36 anos para o grupo com fibromialgia (FM) e 49,20 anos para o grupo sem fibromialgia (não FM). O FM apresentou maior incidência de estresse (96%) quando comparado com o não FM (5%). A fase de resistência foi predominante nos dois grupos, FM (42%) e não FM (100%). No FM verificou-se distribuição nas quatro fases (alerta, resistência, quase-exaustão e exaustão). As diferenças entre as fases nos grupos analisados foram significativas (p<0,001). O FM apresentou predominância de sintomas psicológicos (54%), o não FM apresentou a mesma frequência de sintomas psicológico e físico/psicológico (40%). Os sintomas de ansiedade estado e traço e depressão do FM foram significativamente superiores, quando comparados com o não FM (p<0,01). Conclusão: Constatou-se índice de estresse (96%), traço de ansiedade (superior a 50) e depressão clinicamente (superior a 20) relevantes no FM. O entendimento das variáveis emocionais envolvidas na fibromialgia é importante na definição da terapêutica.

Introduction: Depression has emerged as the most prevalent mental disorder in patients with fibromyalgia. Stress, whose stages are alarm, resistance, near-exhaustion and exhaustion, constitutes a physical reaction to a threatening situation. Objective: To investigate the levels of stress, anxiety and depression in women with fibromyalgia, comparing them with those of healthy women. Patients and methods: Participants were 50 women, 25 with a diagnosis of fibromyalgia according to the criteria of the American College of Rheumatology, and 25 without this diagnosis, matched for age. Instruments used: Lipp Inventory of Stress Symptoms for Adults (LISS), State-Trait Anxiety Inventory (STAI) and Beck Depression Inventory (BDI). Results: The mean age was 49.36 years for the group with fibromyalgia (FM) and 49.20 years for the group without fibromyalgia (non-FM). FM showed a higher incidence of stress (96%) compared with non-FM (5%). The resistance phase was predominant in both groups, FM (42%) and non-FM (100%). In FM there was distribution of the four stages (alarm, resistance, near-exhaustion and exhaustion). The differences between phases in the analyzed groups were significant (p < 0.001). FM showed predominance of psychological symptoms (54%); non-FM did show the same frequency of psychological and physical/psychological (40%) symptoms. Symptoms of state and trait anxiety and of depression in FM were significantly higher, when compared with non-FM (p < 0.01). Conclusion: Stress index (96%), trait anxiety (over 50) and clinically relevant depression (greater than 20) in FM were relevant. The understanding of the emotional variables involved in fibromyalgia is important to define the therapeutic strategy.

One major objective of this work is to experimentally estimate the following kinetic parameters on the IPEN/MB-01 research reactor at São Paulo: the effective neutron delayed fraction, betaeff, the prompt neutron generation time, lambda, and the ratio betaeff/ lambda. In order to achieve our goal, we will use a microscopic noise technique called Rossi-alpha method. This method is based on the statistical nature of the fission-chain process. Using a coincidence acquisition system, the rationale is to experimentally determine the probability distribution of detecting neutrons from the same chain. Through a least-squares fit of this distribution we estimate the prompt neutron decay constant alpha = (betaeff-rho)/lambda. The alpha parameter will be measured for three sub-critical levels using three different source configurations, and the ratio betaeff/ lambda is obtained via a extrapolation to rho = 0. A specific acquisition system for Rossi-alpha measurements has been developed in order to achieve our objective. This system is based on a multichannel scaler controlled by virtual instruments that records the timing of all neutron events, allowing data analysis during the acquisition. The first measurements were performed using two BF3 detectors positioned at the center of IPEN/MB-01 reactor core. In the future the same measurements described above will be performed using ³He and photodiode detectors. The photodiode detectors have been developed by the Reactor Physics Division of IPEN. In this work we will present a preliminary set of Rossi-alpha measurements performed on the IPEN/MB-01 research reactor at São Paulo.

O objetivo deste estudo foi observar a capacidade de crianças de 7 a 11 anos de idade em descrever sua cefaléia na anamnese. Para tanto, foram feitas duas avaliações de 94 crianças em entrevistas individuais pela mesma pediatra, com intervalo de seis a oito semanas, sem a presença de adultos. As características da dor de cabeça destas crianças puderam ser avaliadas nestas entrevistas, não havendo dados significativamente conflitantes entre as duas sessões. Embora habitualmente descrita e valorizada pelo adulto que acompanha a consulta, a cefaléia da infância deveria ser informada pelo próprio paciente. Neste grupo de crianças de 7 a 11 anos as informações foram obtidas sem dificuldade quando se permitiu à criança que usasse suas próprias palavras, no tempo que fosse necessário.

The aim of the present study was to observe the ability of children aged 7 to 11 in describing their headache during anamnesis. For this purpose, two evaluations of 94 children were performed in individual assessments, done by the same Pediatrician, within a six to eight week interval, without the presence of adults. The characteristics of headache in these children could be properly evaluated during the interviews. There were no remarkable conflicting information between the two interviews. Although the headache of the child is usually described by the accompanying adult during the consultation, childhood headache should really be informed by the patient. In this group of young children (7 to 11 years old), information could be obtained without difficulty since we allowed the child enough time and the use of his (her) own words.

Os autores descrevem um caso de linfoma linfocítico pouco diferenciado, localizado na musculatura paravertebral lombar em adolescente do sexo masculino tendo lombalgia como apresentação clínica inicial.

The authors report a case of an adolescent with a poorly differentiated lymphoma of unknown origin located at paravertebral muscles, whose presenty symptom was low back pain.